سرترالین معروفترین داروی ضد افسردگی

اغلب کسانی‌که با نشانه‌های افسردگی به روانپزشک مراجعه می‌کنند، در اولین نسخه با قرص سرترالین آشنا می‌شوند.

حرف تازه – رپورتاژ آگهی: سرترالین را می‌توان معروفترین داروی ضد افسردگی دانست که پاسخگوی بسیاری از مشکلات دپرشن است.

سرترالین برای درمان افسردگی، اختلال وسواس فکری-اجباری (افکار آزاردهنده که از بین نمی‌روند و نیاز به انجام کارهای خاص مکرر)، حملات پانیک (حملات ناگهانی و غیرمنتظره ترس شدید و نگرانی از این حملات)، پس از سانحه استفاده می‌شود. اختلال استرس (علائم روانشناختی آزاردهنده که پس از یک تجربه ترسناک ایجاد می‌شود) و اختلال اضطراب اجتماعی (ترس شدید از تعامل با دیگران یا انجام فعالیت در مقابل دیگران که در زندگی عادی اختلال ایجاد می‌کند).

سرترالین چگونه عمل می‌کند؟

سرترالین نوعی داروی ضد افسردگی به نام مهارکننده انتخابی بازجذب سروتونین (SSRI) است.

تحقیقات نشان می‌دهد که افسردگی یا خلق و خوی ضعیف زمانی بیشتر اتفاق می‌افتد که مغز سروتونین کافی نداشته باشد. سروتونین (همچنین “۵HT” نامیده می‌شود) یک پیام رسان شیمیایی طبیعی (نروترنسمیتر) است که نقش مهمی در مناطقی از مغز دارد که خلق و خو و تفکر را کنترل می‌کند.

تصور می‌شود که مهارکننده‌های انتخابی بازجذب سروتونین (SSRIs) – مانند سرترالین – با افزایش سطح سروتونین در مغز کار می‌کنند. آنها این کار را با جلوگیری از بازیافت سروتونین آزاد شده به انتهای عصبی انجام می‌دهند. نکته مهم این است که سرترالین اغلب در کنار روان‌درمانی تجویز می‌شود.

نحوه مصرف سرترالین چگونه است؟

سرترالین به صورت قرص و کنسانتره (مایع) برای مصرف خوراکی عرضه می‌شود. این دارو یک بار در روز در صبح یا عصر مصرف می‌شود. البته برای درمان اختلال دیسفوریک قبل از قاعدگی، طبق تحقیقات یکی از مرجع‌های پزشکی فارسی، سرترالین یک بار در روز، یا هر روز از ماه یا در روزهای خاصی از ماه مصرف می‌شود. البته که شما باید براساس دستور پزشک متخصص خود پیش بروید و از مصرف خودسرانه جلوگیری کنید.

چه مدت طول می کشد تا سرترالین اثر کند؟

داروهای ضدافسردگی مانند سرترالین می‌توانند در دو هفته اول درمان روی شما تأثیر بگذارند و در چند هفته بعد ادامه می‌یابد. ممکن است چهار هفته یا بیشتر طول بکشد تا شما اثر کامل را دریافت کنید. بعد از این بازه زمانی، روانپزشک شما بهتر می‌تواند درباره کاهش یا افزایش میزان مصرف تصمیم‌گیری کند.

پزشک به شما توصیه می‌کند که چه مدت سرترالین را مصرف کنید؛ طول دوره مصرف به بیماری و مشکل شما بستگی دارد. برای افسردگی ممکن است شش ماه، برای OCD ممکن است ۱۲ ماه و برای سایر شرایط مرتبط با اضطراب مانند PTSD و اختلال هراس ممکن است تا ۱۸ ماه باشد.

اگر مصرف سرترالین را خیلی زود قطع کنید، احتمال بازگشت علائم شما بیشتر است.

اگر اختلال دوقطبی دارید، احتمالاً پزشک توصیه می‌کند که سرترالین زودتر قطع شود. این به این دلیل است که در اختلال دوقطبی، در صورت استفاده طولانی مدت از یک داروی ضد افسردگی، خطر افزایش علائم خلق و خوی شما وجود دارد.

اگر می‌خواهید سرترالین را قطع کنید به پزشک مراجعه کنید.

آیا سرترالین بر کیفیت خواب اثر می‌گذارد؟

در چند روز اول مصرف سرترالین ممکن است احساس خواب آلودگی کنید. این چالش باید بعد از یک یا دو هفته اول رفع شود. اگر دارو به شما احساس خواب آلودگی می‌دهد، سعی کنید آن را درست قبل از رفتن به رختخواب مصرف کنید.

همچنین ممکن است به طرز عجیبی دچار بی‌خوابی (مشکل در به خواب رفتن) و رویاهای مزاحم یا کابوس شوید. اگر این اتفاق افتاد، سعی کنید قرص را اول صبح مصرف کنید.

عوارض جانبی سرترالین چیست؟

سرترالین ممکن است عوارض جانبی ایجاد کند:

  • حالت تهوع
  • اسهال
  • یبوست
  • استفراغ
  • مشکلات خواب
  • خشکی دهان
  • سوزش سردل
  • از دست دادن اشتها
  • تغییر وزن
  • سرگیجه
  • خستگی مفرط
  • سردرد
  • عصبی بودن
  • لرزش غیرقابل کنترل بخشی از بدن
  • مشکلات جنسی در مردان؛ کاهش میل جنسی، ناتوانی در به دست آوردن یا حفظ نعوظ، یا تاخیر یا عدم انزال
  • مشکلات جنسی در زنان؛ کاهش میل جنسی، یا تاخیر در ارگاسم یا ناتوانی در رسیدن به ارگاسم
  • تعرق مفرط

برخی از عوارض جانبی می تواند جدی باشد. اگر هر یک از علائم زیر یا علائم ذکر شده در بخش هشدار مهم یا اقدامات احتیاطی ویژه را تجربه کردید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید:

  • تشنج
  • خونریزی یا کبودی غیر طبیعی
  • بی قراری، توهم، تب، تعریق، گیجی، ضربان قلب سریع، لرز، سفتی یا تکان شدید عضلات، از دست دادن هماهنگی، حالت تهوع، استفراغ، یا اسهال
  • سردرد، ضعف، بی ثباتی، گیجی، یا مشکلات حافظه
  • کهیر
  • تورم
  • مشکل در تنفس

سرترالین ممکن است عوارض جانبی دیگری ایجاد کند. در صورت بروز هرگونه مشکل غیرعادی در حین مصرف این دارو با پزشک خود تماس بگیرید.

نکات مهم درباره تداخل دارویی سرترالین

  • سرترالین می‌تواند باعث مشکلات جدی قلبی شود. اگر از داروهای خاصی برای عفونت‌ها، آسم، مشکلات قلبی، فشار خون بالا، افسردگی، بیماری‌های روانی، سرطان، مالاریا یا HIV نیز استفاده می‌کنید، ممکن است خطر برای شما بیشتر باشد.
  • قبل از مصرف داروهای ضدالتهابی غیراستروئیدی (NSAID) مانند آسپرین، ایبوپروفن، ناپروکسن، ادویل، آلو، موترین و غیره از پزشک خود سوال کنید. استفاده از NSAID همراه با سرترالین ممکن است باعث کبودی یا خونریزی شما شود.
  • سایر داروها ممکن است با سرترالین تداخل داشته باشند، از جمله داروهای تجویزی و بدون نسخه، ویتامین‌ها و محصولات گیاهی. در مورد سایر داروهایی که استفاده می‌کنید به پزشک خود اطلاع دهید.